01?咸寧紅濟(jì)中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

經(jīng)查，咸寧優(yōu)撫精神病醫(yī)院存在多計(jì)費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額2699.2元。咸安區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，責(zé)令咸寧優(yōu)撫精神病醫(yī)院退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金2699.2元，并處罰款5398.4元。

03?咸安區(qū)仁民診所違規(guī)使用醫(yī)保基金案

經(jīng)查，嘉魚縣高鐵嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在康復(fù)診療類項(xiàng)目（普通針刺治療、電針治療、拔罐療法）多計(jì)費(fèi)、多種藥品（注射用鹽酸川芎嗪、丹參酮II磺酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液）超醫(yī)保限定支付等違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額16442.28元。嘉魚縣醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，責(zé)令嘉魚縣高鐵嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金16442.28元，并處罰款32884.56元。

05?嘉魚縣智仁堂大藥房違規(guī)使用醫(yī)保基金案

經(jīng)查，赤壁德和醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為，涉及違規(guī)金額154998.90元。赤壁市醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，責(zé)令赤壁德和醫(yī)院退回違規(guī)醫(yī)保基金154998.90元，并處罰款232498.35。

07?通城縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

根據(jù)群眾投訴問題線索，經(jīng)崇陽縣醫(yī)療保障局核查發(fā)現(xiàn)，崇陽頤和醫(yī)院中醫(yī)科虛記住院患者王某5天住院費(fèi)用，涉及違規(guī)金額492元。崇陽縣醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，責(zé)令崇陽頤和醫(yī)院退回違規(guī)醫(yī)保基金492元，并處罰款1476元，暫停責(zé)任科室中醫(yī)科6個(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。

09?通山縣殘疾人康復(fù)中心違規(guī)使用醫(yī)保基金案

經(jīng)查，參保人員王某在住院治療期間，將個(gè)人診療項(xiàng)目交由其妹冒名使用，經(jīng)調(diào)取起住院費(fèi)用清單，核實(shí)涉及違規(guī)金額共計(jì)3504.38元，因發(fā)現(xiàn)及時(shí)，違規(guī)費(fèi)用醫(yī)保未予結(jié)算。咸寧市醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，對涉及違規(guī)醫(yī)保金額3504.38元予以拒付，暫停王某醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月。