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嘉魚醫保局傾力解民困 235名透析患者將年均降費120萬元

來源:咸寧網 時間:2021-08-03 16:01

咸寧網訊 記者譚宏宇、通訊員皮道琦報道:7月16日,徐明英(化名)起了個早床,今天又到了她去嘉魚縣人民醫院做透析治療的日子。

徐明英今年53歲,2年前被查出患有慢性腎功能衰竭。起初,徐明英僅接受藥物和打針治療。隨著病情加重,她不得不接受透析治療。每周3次透析治療,每月近3000元的治療費用讓全家倍感壓力。

今年1月起,由于相關政策發生調整,更是增加了腎透析患者個人費用負擔。徐明英說,按今年調整后的報銷比例測算,較去年將增加約8000元。

據了解,在嘉魚縣,和徐明英一樣的透析患者有235人,其中居民醫保208人,職工醫保27人,目前均在院透析,普遍反映透析治療個人負擔費用較去年增加,請求幫助解決治療費用居高的呼聲不斷。

5月13日,嘉魚縣醫保局局長鄭興民了解到該情況后,召開專題會議分析研究,尋求解決費用過高難題的方式方法,并將這項工作列為該局黨史學習教育“我為群眾辦實事”實踐活動的內容。

說干就干。次日,該局組織專班分別到嘉魚縣人民醫院、縣中醫醫院、縣康泰醫院走訪,提取了所有住院透析患者近兩年的醫療費用和今年1至4月發生的醫療費用,進行比對分析。隨后,聯合嘉魚縣衛健局、醫保經辦服務機構,與3家醫院就降低透析費用開展協商談判。

扛起談判這塊“難啃的骨頭”的是嘉魚縣醫保局黨組成員李銘枝。她回憶,因為談判協商的價格與3家醫院的心理預期相差甚遠,他們提出醫療成本壓力過大,導致前后上門4次談判未果。

為打消院方的疑慮,李銘枝和同事們盡可能多地收集資料,解讀相關的醫保政策。同時,特別注重“站在3家醫院的立場上去想事兒”“大道理要講給醫院聽,小算盤也要幫醫院打”……

功夫不負有心人。5月28日,在第5次談判會中,3家醫院同意參照市醫療保障局規定的透析費用標準,實行按次包干定額結算,統一支付價格。

6月1日,該縣醫保局醫療保障服務中心分別與3家醫院簽訂了《嘉魚縣血液透析單病種費用支付結算管理協議》,正式執行新的收費標準。

“三家醫院平均降費分別為166元/次、76元/次、550元/次。”李銘枝介紹,此結算標準為最高限價,不得上浮,下浮不限。據測算,新標準執行后將為全縣235名透析患者年均降費120余萬元。

“該政策之所以獲得廣大患者的好評,實實在在幫助患者解決實際困難,減輕了負擔。”鄭興民表示,將推出更多惠民舉措,把實事辦實辦好,為群眾提供更優質、快捷、高效的醫療保障服務。



編輯:但堂丹

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