咸寧新聞網(wǎng)訊 咸寧日?qǐng)?bào)見習(xí)記者馬麗婭報(bào)道:“截至去年12月26日,咸寧市去年大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額達(dá)47328262.3元,共計(jì)25126人次。”近日,記者從太平洋壽險(xiǎn)咸寧中心支公司大病服務(wù)中心獲知,咸寧市大病醫(yī)療保險(xiǎn)已成為減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要渠道。
“城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,相當(dāng)于是‘二次報(bào)銷’。”市人社局醫(yī)保科宋阿霞介紹, 全市所有城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員都是大病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。根據(jù)相關(guān)政策,參保患者一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)患病住院和特殊慢性門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過1.2萬元時(shí),就會(huì)被納入大病保險(xiǎn)賠付范圍,其中,1.2萬元以內(nèi)年度免賠;1.2萬元至3萬元(含)賠付55%;3-10萬元(含)部分賠付65%;10萬元以上賠付達(dá)75%。
自2013年起,咸寧市在全省率先啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)項(xiàng)目,通過政府采購招標(biāo)確定由太平洋壽險(xiǎn)咸寧中心支公司承辦。為了更好地與市基本醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接,該公司當(dāng)年研發(fā)了的城鎮(zhèn)大病保險(xiǎn)理賠系統(tǒng),使患者在全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診均能實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
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