銀屑病就是人們口中常說(shuō)的“牛皮癬”，在我國(guó)的患病率很高，每200個(gè)人中可能就有一位銀屑病患者。銀屑病反復(fù)發(fā)作，尤其是冬季更容易犯，對(duì)患者的生活質(zhì)量和心理健康造成較大影響。那么，到底哪些因素能導(dǎo)致“牛皮癬”的復(fù)發(fā)或加重呢?

遺傳

經(jīng)常有患者問(wèn)，銀屑病遺傳嗎?答案是:不一定。銀屑病屬于多基因遺傳性疾病，即銀屑病的發(fā)生并不僅僅由遺傳決定，而是由遺傳、環(huán)境、免疫共同決定。如果夫妻雙方有一方是銀屑病患者，那么孩子患銀屑病的概率只有10%左右。所以，并非您或您的家人有銀屑病，就一定會(huì)遺傳給孩子。

感染

這是誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)的最大元兇。最常見(jiàn)的是呼吸道感染，如咽炎、扁桃體炎、感冒等，這也就是為什么很多銀屑病患者都說(shuō)自己“一鬧嗓子，身上就起疹子”的原因。因此，注意保暖、避免感冒，能夠有效減少銀屑病的復(fù)發(fā)。但要強(qiáng)調(diào)的是，雖然感染可以誘發(fā)并加重銀屑病，但并不直接導(dǎo)致銀屑病皮損的發(fā)生。也就是說(shuō)，銀屑病皮損并不是由微生物感染所導(dǎo)致的，因此銀屑病不傳染。

情緒

皮膚是非常“情緒化”的器官。長(zhǎng)期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，銀屑病的發(fā)生、發(fā)展與患者的精神、心理因素密切相關(guān)。不良的情緒(如緊張、焦慮、驚恐、憤怒、抑郁、煩惱、悲痛)、應(yīng)激性生活事件(如家庭糾紛、親人病故、工作變遷、考試)、過(guò)度勞累、睡眠障礙等，都可能誘發(fā)或加重銀屑病。所以，若能讓自己變得“佛系”一些，就會(huì)大大減少銀屑病的復(fù)發(fā)頻率。

飲食

國(guó)人一向“民以食為天”，幾乎每位來(lái)就診的銀屑病患者都會(huì)問(wèn):“要忌口嗎?牛羊肉能吃嗎?雞蛋能吃嗎?魚能吃嗎……”那么，銀屑病患者到底要不要忌口呢?吃大量辛辣、刺激食物的確可誘發(fā)銀屑病的復(fù)發(fā)，飲酒和吸煙也可誘發(fā)銀屑病的復(fù)發(fā)。但是，像牛羊肉、海鮮、雞蛋、牛奶這些食物并不是要絕對(duì)忌口的，這些常說(shuō)的“發(fā)物”到底會(huì)不會(huì)誘發(fā)銀屑病加重，目前并無(wú)大樣本的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，絕大多數(shù)患者吃了之后并沒(méi)有顯著加重。有的患者甚至說(shuō)，自己已經(jīng)一年沒(méi)吃過(guò)葷了。如果長(zhǎng)期這樣營(yíng)養(yǎng)不均衡，反而可能會(huì)適得其反，除皮膚病之外又添新的健康問(wèn)題。所以，可以少量食用這些食物，若皮疹沒(méi)有加重，就可以放心食用。

另外，食用以下這些食物有助于病情的改善，如新鮮的水果(蘋果、香蕉、橙子等)、蔬菜(絲瓜、蘆筍、西芹等)、粗糧(玉米、糙米、燕麥等)、豆制品(豆腐、豆?jié){等)。

外傷

主要指皮膚損傷、身體創(chuàng)傷及蚊蟲叮咬等。銀屑病患者正常皮膚受到外傷后，可能會(huì)出現(xiàn)銀屑病的皮損，這種現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫“同形反應(yīng)”。因此，每位銀屑病患者都應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)皮膚的防護(hù)，出現(xiàn)瘙癢后避免劇烈搔抓。

藥物

某些患者的病情總是遷延不愈、頑固難治，令醫(yī)生很棘手，詳細(xì)詢問(wèn)病史后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)是患者因其他疾病長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物，而某些藥物恰恰可能會(huì)加重銀屑病。例如治療高血壓的藥物β-受體阻滯劑、抗瘧藥(氯喹、羥氯喹)、抗抑郁藥(碳酸鋰、枸櫞酸鋰)等。

合并癥

近年來(lái)，越來(lái)越多的研究證明，銀屑病患者合并代謝性疾病(如肥胖、高血糖、高血脂、高血壓)的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群顯著升高。而且這些合并癥與銀屑病的嚴(yán)重程度有相關(guān)性，合并癥越嚴(yán)重，銀屑病越容易加重或復(fù)發(fā)。所以，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、改善飲食習(xí)慣等方式降低體重，對(duì)緩解肥胖患者的病情可能有效。

環(huán)境

銀屑病冬季容易犯，夏天不容易犯，這是為什么呢?一方面跟冬季氣溫低、容易發(fā)生上呼吸道感染有關(guān);另一方面，夏季日照時(shí)間長(zhǎng)，陽(yáng)光里的紫外線對(duì)銀屑病有很好的治療作用。如果您能去一個(gè)常年日曬充足的地方，每天享受日光浴，對(duì)改善銀屑病病情會(huì)有很大幫助。

(咸寧日?qǐng)?bào)綜合)