咸寧日報全媒體記者 劉念 通訊員 徐銘懌

10月12日是世界關節炎日，關節炎是最常見的慢性疾病之一。市中心醫院關節外科&運動醫學科主任劉艷西表示，“關節炎是老年病，年輕人不會得”是一個很常見的誤解，關節炎與年齡無直接關系，它會影響任何年齡段的人，包括兒童、青年人、中年人。

1 會影響任何年齡段的人

近日，30歲的胡先生大量飲用碳酸飲料、食用動物內臟，當天傍晚出現左踝關節腫痛，夜間痛醒。第二天到醫院就診，診斷疑似痛風性關節炎。

“關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織，由炎癥、感染、退化、創傷或其他因素引起的炎性疾病，可分為數十種。”劉艷西介紹，關節炎主要癥狀為關節疼痛、關節腫脹、關節功能障礙。不同類型的關節炎體征也不同，可出現紅斑、畸形、軟組織腫脹、關節紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關節活動范圍受限及神經根受壓等體征。

有人認為，關節炎是老年病，年輕人不會得。對此，劉艷西表示，“關節炎是一個總稱，某些特定類型的關節炎確實在某個群體中更為普遍。但總的來說，關節炎與年齡無直接關系，它會影響任何年齡段的人，包括兒童、青年人、中年人。”

坐族、肥胖者、酗酒和濫用激素者、要風度不要溫度者是關節炎高危人群。出現以下情況應警惕關節炎:功能障礙，膝蓋疼、腰椎不適、手腕關節腫痛等也容易出現關節炎，導致關節活動受限;關節紅腫，有可能是關節炎在預警，關節紅腫會導致關節血液循環不暢，如果不及時預防和緩解的話，容易引起關節病變而形成關節炎，還可能造成不可逆的關節問題，影響日常行走;關節發熱，正常情況下，關節摸起來是涼的，一般比其他身體部位的溫度低。如果出現關節發熱，甚至有點燙，這就說明可能關節發炎了。關節發炎是關節炎的癥狀，持續性關節發熱還會引起身體發燒、加重關節炎的嚴重程度。

2 多數病程較長、纏綿難愈

關節炎的病因復雜，主要與自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。常見類型有骨性關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎及化膿性關節炎等。多數關節炎病程較長、纏綿難愈，治療頗為棘手。

骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生與人體衰老密切相關，多數老人都可能伴有骨質增生，自然容易得骨關節炎。“人到老年都患有不同程度的骨關節炎。”劉艷西說。

類風濕性關節炎，常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛，且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35—50歲之間，但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系，臨床尚無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情，維持關節功能。

痛風性關節炎，因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎，以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀，痛時“痛不欲生”，病程持續一周左右可緩解，像一陣風一樣過去，因此叫“痛風”，但易復發。

強直性脊柱炎，多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清，一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見，發病年齡多在40歲之前，嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。

3 合理飲食、適量運動

有的人認為關節炎是由寒冷潮濕的氣候引起的，換到溫暖干燥的地方，關節炎就會好。劉艷西對此解釋，生活在任何氣候條件下的人都有可能患關節炎。只要軟骨發生磨損，骨頭和骨頭直接產生摩擦，就可能出現疼痛和炎癥，這個與氣候無關。溫暖的天氣會讓人誤解關節炎好轉可能是因為溫暖可以舒緩疼痛;溫暖可以讓患者總體感覺更舒適，所以患病關節的不適也會緩解;溫暖的氣候會讓人更活躍，運動增加，適量的運動有助于緩解關節炎的癥狀。

劉艷西介紹，日常生活中應避免誘發關節炎發病的環境因素。潮濕的環境有助于某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播。除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，可能導致某些易感人群產生異常免疫反應，導致不同關節炎的發生，易感人群應避免強紫外線和某些化學物質的接觸。

合理飲食，保持良好的生活方式。營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重痛風性關節炎、骨關節炎，因此，科學合理的飲食是預防某些關節炎發生的措施，如減少攝入動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物，能有效預防痛風性關節炎。吸煙人群罹患類風濕關節炎的幾率明顯升高，戒煙是類風濕關節炎的預防措施之一。

適量運動，保持心情愉悅，提高機體免疫力。免疫系統的穩定與情緒具有相關性，臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件后出現自身免疫性疾病表現，因此，保持樂觀、穩定的心態，有利于預防由自身免疫病引起的關節炎。