近年來，嘉魚縣衛生健康事業在縣委縣政府的領導下，堅持落實以人民為中心的發展思想，以全方位全周期保障人民健康為主題，以全力打造健康嘉魚為目標，以深化醫藥衛生體制改革為動力，以強化衛生健康領域服務能力為抓手，奮力譜寫全縣衛生健康事業高質量發展新篇章，為改善民生福祉、助推社會發展提供了強有力的支撐和保障。

深入推進縣級公立醫院綜合改革

嘉魚縣委縣政府高度重視醫藥衛生體制改革工作，多次召開專題會議，研究部署醫改工作；成立以縣委書記任第一組長、縣長任組長的縣醫改領導小組，出臺《嘉魚縣公立醫院綜合改革實施方案》等相關文件；建立基本藥物制度，全面取消藥品和耗材加成；實施人事薪酬制度改革，調動醫務人員積極性；加大醫院投入，加強醫務人才隊伍建設，不斷提升醫療質量和服務水平。

截至目前，嘉魚縣級公立醫院建設有省級重點?？?個，市級重點專科13個；縣人民醫院實施臨床路徑病種37個，縣中醫院實施臨床路徑病種21個，縣婦幼保健院實施臨床路徑病種2個；縣級公立醫院按照市、縣基本醫療保險單病種結算要求，實施單病付費病種87個?？h級公立醫院醫療費用增幅9.1%，控制在省定目標范圍之內；縣級公立醫院通過落實全面取消藥品加成和實施動態價格調整政策，初步統計年讓利患者藥品利潤1000多萬元。

著力提高基層醫療服務水平

加強村衛生室建設。全縣91家村衛生室全部達到“五化村衛生室”標準，82個行政村實現了全覆蓋。投資180余萬元，為所有村衛生室配置了電腦、打印機、液晶電視機、光纖網絡等信息化設備，以及28種必備醫療、公共衛生服務的設備，基本醫療條件得到改善。

大力開展鄉村醫生免費定向委托培養工作。做好“一村一名大學生村醫”的招生宣傳工作。今年，全縣共有17名應屆高中畢業生被湖北科技學院錄取。2015屆11名委托湖北職業技術學院定向培養的畢業生，已根據協議安排到鎮衛生院實習。

加強基層中醫藥服務能力。充分發揮縣中醫院的資源優勢和指導作用,4個所鄉鎮衛生院(社區服務中心)均設有中醫門診,5所鄉鎮衛生院相繼建成了規范化的中醫館,91個村衛生室中醫技術推廣覆蓋率達60%。

全面推開縣域醫共體建設

在充分調研、科學論證，廣泛征求各方意見建議的基礎上，研究制定了《嘉魚縣醫療共同體建設實施方案》，組建成立醫共體管理委員會，科學構建醫療服務體系，建立了2個醫共體，即縣人民醫院醫共體和縣中醫院醫共體，，推動醫療服務優質資源下沉。

醫共體成員單位人、財、物全面整合， 功能職責納入統一管理。醫共體內部建立了理事會決策、監事會監督的運行模式，制定了醫共體章程，落實管理制度和議事規則。

醫共體牽頭醫院設立“一辦五中心”（即醫共體辦公室、綜合保障中心、醫療業務中心、質量評價中心、公共衛生中心、財務核算中心）。實行縣鎮一體、鎮村一體化管理，推行行政、人員、業務、財務、藥品、績效“六統一”管理。

家庭醫生簽約服務工作逐步深入

實施團隊簽約服務。全縣成立家庭醫生簽約服務團隊87個，團隊成員378人。明確具體簽約服務內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務。

推進智能化信息化應用。全縣投資120余萬元，實現手機APP智能化簽約，實現居民對家庭醫生團隊的選擇與實施在線簽約，簽約數據同步上傳到基本公共衛生服務系統，動態記錄健康監測指標。居家養老簽約服務。針對80歲以上或65歲以上失能半失能的經濟困難人群，開展居家養老簽約服務，進行每周一次的上門巡診服務。養老機構醫療托管服務。投資200余萬元，在全縣鄉鎮福利院中建設７個醫養融合站，分別安排1名護士和醫生為福利院院民提供醫療保健服務。目前，全縣600余名福利院院民全部簽約，較好享受了基本醫療和基本公共衛生服務。

基本公共衛生服務項目扎實開展

組織管理制度基本完善。各鎮衛生院均成立了基本公共衛生服務工作領導小組及專家技術指導組，落實了管理機構、人員和辦公場所及各項制度。

健康管理取得明顯實效。截至2019年9月底，全縣管理老年人23099人，管理率69%；管理高血壓25987人，管理糖尿病人5605人；管理嚴重精神障礙患者1503人，管理率95%；管理肺結核患者256人，管理率88%；管理0-6歲兒童21830人，管理率72%；管理孕產婦2568人，管理率61%。

婦幼健康工作扎實推進。2019年到目前無孕產婦死亡發生，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均在市定指標范圍內。新生兒先天性心臟病篩查率等已完成市定指標。

項目建設、下鄉義診有序進行

縣政府投資8700萬元建設縣人民醫院住院樓二期工程，主體工程已完成。

投資1.5億元建設新中醫院，并與湖北省第三人民達成托管協議，已于今年10月30日完成搬遷運營。

今年11月，縣政府又批準申報全縣醫共體信息化及有關設備債券6000萬元，用于支持縣域醫共體信息化建設。

組織開展了2019年“冬季暖心”大型義診活動，“三八婦女節”義診活動，送醫送藥下鄉義診活動等。

完成了中國節能環保集團工作推進現場會、湖北省業余網球公開賽、湖北省“福壽康寧”老年人體育健身系列賽事、高考期間考生醫療救護等14項重要活動的醫療保障工作。

加快衛生健康信息化建設

夯實信息系統運行基礎?？h人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院、縣康泰醫院均投入資金建設信息化機房?？h人民醫院累計投入資金1000多萬元、縣中醫院新院區投入300萬元、縣婦幼保健院投入200萬元、縣康泰醫院100余萬元。各基層醫療衛生機構及其村衛生室按省、市要求部署HiS、公衛系統，目前運行正常。

全力推進遠程醫療。規劃建設“1+9”遠程醫療會診中心，以縣人民醫院為“龍頭”，向基層醫療衛生機構聯絡輻射。目前縣人民醫院已投入資金30萬元，建成全縣遠程醫療會診中心，4家鎮衛生院、社區衛生服務中心共計投入40余萬元建設會診分中心。開展遠程會診服務5例，開展遠程培訓教育78次。

推進醫療智能監管系統建設。醫療智能監管系統在縣人民醫院、婦幼保健院正式上線試運行，衛監局、機關相關股室網絡已連通，鄉鎮衛生院已開展醫療智能監管系統的三目比對準備工作。

推動計劃生育工作全面轉型

完善全面兩孩配套政策。制定了《嘉魚縣落實全面兩孩配套政策實施方案》，健全婦幼健康服務體系，促進養育成本持續下降，引導各方力量加大對二孩及其家庭的扶助力度，促進出生人口中二孩比例逐步提高。

落實配套設施建設。在人民醫院、中醫院、婦幼保健院、康泰醫院、等單位已配建了5個母嬰室；引導支持成立了托幼機構“嘉魚縣社區兒童之家”、“茶庵社區兒童之家”。

做好計劃生育特殊家庭幫扶工作。為計劃生育特扶對象提供住院報銷、購買合作醫療、購買養老保險、免費體檢等服務。同時對計生特扶對象進行節日慰問，開展心理疏導，全縣端午、中秋共發放慰問金10.50萬元。建立聯系幫扶制度，為全縣175人110戶計生特殊家庭確定聯系人，每月對特殊家庭進行走訪慰問或電話隨訪，及時溝通了解情況，為計生特殊家庭生活生產提供必要的幫助。

開展健康扶貧助力脫貧攻堅

嚴格執行建檔立卡貧困戶先診療后付費和“一站式、一票制”即時結算。貧困人員在縣域內醫療機構住院的貧困人員，住院不用交住院押金，并在一家醫院內完成居民醫保報銷、大病保險、補充保險和醫療救助服務，享受“一站式、一票制”即時結算和先診療后付費服務。保障貧困患者得到及時有效的醫療服務，也為貧困患者減少不必要的報銷程序，使貧困患者看病、就醫無壓力、無負擔。

認真搞好“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的三個一批工程工作。

截至2019年10月底，大病集中救治一批需救治1382人，已救治1377人，累計救治2049人次；慢病簽約服務一批需救治3642人，已救治3347人，累計救治4636人次；重病兜底保障一批需救治356人，已救治356人，累計救治624人次，救治進展100%；常見多發病需救治613人，已救治611人，累計救治781人次，為打好打贏脫貧攻堅戰提供有力支撐。

壓實黨建責任強化黨建引領

嘉魚縣衛生健康事業堅持以政治建設為統領，全面落實新時代黨的建設總要求，始終把政治建設放在首位，始終把紀律挺在前面，始終把制度建設貫穿其中,以抓好黨建引領全縣衛健事業健康發展、高質量發展。

健全責任體系，壓實主體責任落地生根。強化主體責任，加快組織推動，履行好“一崗雙責”，做到落實全面從嚴治黨與業務工作同布置、同檢查、同考核。深入貫徹落實中央八項規定，持之以恒糾“四風”。

動真碰硬抓整改促提升。成立領導小組，組建工作專班，從嚴從實抓好縣委巡察問題整改，建立健全各項管理制度15個，落實組織處理及追責問責53人次，健全完善工作方案與督查機制。

抓黨建引領扎實有效。認真組織開展縣衛健系統2019年基層黨建“高質量發展紅色嘉魚”行動，做到黨建工作與衛生健康事業目標同步共振，以堡壘帶領攻堅，以模范引領風尚，以創建統領全面，協力推進衛生健康工作穩步前行。